Jorge Martin završio je tek na petom mjestu, pa je Marquez uoči sljedeće trke u Austriji preuzeo vrh ukupnog poretka, zahvaljujući većem broju pobjeda, iako imaju identičan broj bodova (274).
Na postolju su mu se pridružili brat Alex i Pedro Acosta, dok je četvrto mjesto zauzeo Fermin Aldeguer. Martín je bio peti, ispred Raula Fernandeza, Fabija Di Giannantonia, Enee Bastianinija, Luce Marinija i Fabija Quartarara.
Braća Marquez tako su završila zajedno na postolju, što je bio jedan od najupečatljivijih trenutaka utrke, dok Aprilije nije bilo među vodećom trojkom.
Trka je praktično odlučena već u prvom krugu. Marco Bezzecchi, koji je krenuo kao jedan od glavnih Marquezovih konkurenata, držao je vodstvo, ali je napravio veliku pogrešku i pao u brzim desnim zavojima pred kraj prvog kruga. Nakon što je u prethodne tri trke na prvom zavoju gubio dvoboje s Marquezom, Bezzecchi je ovoga puta uspio zadržati prvaka iza sebe – ali samo nakratko.
Njegov pad otvorio je prostor ostalim kandidatima za pobjedu, a Jorge Martin ubrzo je preuzeo inicijativu. Vozač tvorničke Aprilije uspio je u sedmom krugu prestići Maqueza i nakratko preuzeti vodstvo.
Međutim, Marquez nije dugo čekao na odgovor. Vozač s brojem 93 ponovno je prošao Martina i vratio se na čelo utrke. U borbu se potom uključio i Alex Márquez, koji je na svojoj Gresini Ducati mašini ubrzo stigao do drugog mjesta i približio se bratu na manje od pola sekunde.
U jednom trenutku činilo se da bi Misano mogao ponuditi spektakularnu završnicu s braćom Marquez u borbi za pobjedu. Marc je, međutim, uspio zadržati kontrolu i mirno privesti trku kraju.
Dok su se Marquezovi borili za pobjedu, Martin je počeo gubiti pozicije. Prvo ga je prestigao Pedro Acosta, a zatim i Fermín Aldeguer, čime je Martín pao na peto mjesto. Upravo je taj rezultat omogućio Marquezu da po prvi put ove sezone preuzme vodstvo u svjetskom prvenstvu.
Trku su obilježili i brojni padovi. Osim Bezzecchija, iz utrke su ispali Diogo Moreira i Pecco Bagnaia, dok su Jack Miller, Joan Mir i Alex Rins odustali u boksovima. Johann Zarco bio je posljednji vozač koji je odustao.
Svi vozači odlučili su se za srednje tvrde gume i sprijeda i straga, a nakon uzbudljive trke u Misanu karavana MotoGP-a već sljedećeg vikenda seli u Austriju, gdje će se na Red Bull Ringu nastaviti borba za naslov svjetskog prvaka.

